Гипоплазия правого, левого и обоих яичек у мальчиков и мужчин: причины, симптомы, лечение

Гипоплазия правого, левого и обоих яичек у мальчиков и мужчин: причины, симптомы, лечение

Яички выполняют основную функцию, способствующую зачатию ребенка. При отклонении в их развитии у мужского пола часто наблюдается невозможность продолжения рода — бесплодность.

Что означает патология

По международной классификации, заболевание получило собственный код: МКБ – 10 — Q55.1.

Болезнь относится к врожденным формам патологического недоразвития и фиксируется в 7% от общего числа подобных недугов.

Яички в организме мужчин выполняют несколько важных функций:

  • репродуктивная – отвечает за производство и вызревание мужских половых клеток;
  • эндокринная – участвует в выделении тестостерона.

Основная роль парных органов заключается в развитии первичных и вторичных половых признаков.

Визуально яички имеют форму овала, с общим размером, превышающим 5 см в длину, до 3 см – в ширину и массой не более 30 граммов. Их увеличение или уменьшение в объемах сообщает об имеющихся патологиях.

Источником формирования отклонения служит неверное внутриутробное развитие органа, на фоне генетической или хромосомной этиологии.

Специалисты подразделяют заболевание на два поражения:

  1. Односторонняя – при этом типе фиксируется недоразвитие одного яичка – правого или левого. На фоне патологии отмечается нормативное развитие второго органа, с сохранением функциональности. В отдельных случаях отмечается небольшое увеличение со стороны здорового яичка – по причине двойной нагрузки. На фоне недуга регистрируется незначительное снижение показателей тестостерона.
  2. Двусторонняя – проходит с гипоплазией обоих яичек и сопровождается значительными отклонениями в гормональном фоне, с нарушениями репродуктивной системы. Зафиксированы случаи, когда болезнь сопровождает наличие лишней Х-хромосомы – симптом Клайнфельтера.

Провоцирующие факторы

Причины развития гипоплазии яичекК важным факторам развития заболевания относят:

  • неблагоприятные условия труда и жизни беременной;
  • болезни эндокринного отдела, влияющие на рост и развитие человека;
  • увлечение будущей матерью алкогольной, табачной или наркотической продукцией;
  • злокачественные опухоли в надпочечниках;
  • бесконтрольный прием эстрогенов или иных медикаментозных средств;
  • нарушения в ЦНС — как результат тяжелых родов;
  • наследственная предрасположенность – при имеющихся аналогичных патологиях у близких родственников;
  • аутоиммунные патологии;
  • трофические изменения в тестикулярной ткани.

Патология относится к врожденным, но часто определяется во взрослом возрастном периоде – при первых попытках зачатия ребенка.

Симптомы гипоплазии яичек

Характерным проявлением заболевания является уменьшенный объем мошонки со стороны поражения. При одном недоразвитом яичке ее размер меньше 2,5 см, при двух – не более одного сантиметра.

Вторичными признаками считаются:

  • понижение уровня тестостерона – показатели зависят от вида гипоплазии;
  • увеличение здорового яичка – за счет двойной нагрузки и выполнении функций за два органа;
  • пониженное половое влечение;
  • евнухоидизм – непропорциональное развитие тела, недоразвитость половых органов, ожирение;
  • нарушения потенции и выработки мужских половых клеток;
  • отсутствие складчатости и отвисания мошонки.

У мальчиков до 14 лет фиксируются общие отклонения:

  • размер полового органа не превышает пяти сантиметров;
  • задержка полового развития;
  • ложная гинекомастия;
  • длительное отсутствие развития вторичных половых признаков.

На фото яичко при гипоплазии

Клиническая картина и диагностика гипоплазии яичек у мужчин и мальчиков

Диагностические мероприятия

Определением имеющегося заболевания проводится врачом-эндокринологом или андрологом.

При первичном обращении, специалист проводит:

  • детальный опрос ребенка или взрослого мужчины по проявлениям клинической картины;
  • производит пальпацию мошонки и физикальный осмотр.

Выставив предварительный диагноз, врач направляет пациента на диагностические исследования:

  • анализ крови – для определения показателей тестостерона;
  • УЗИ половых органов – для изучения размеров пораженных яичек, их общего внешнего вида;
  • спермограмма – определения показателей мужских половых клеток, их состояния и имеющихся отклонений в строении сперматозоидов;
  • диагностическая лапароскопия – детальное изучение патологических органов;
  • генетический анализ.

Как лечить

Лечение гипоплазии яичекЛечение производится после выставления окончательного диагноза. Пациентам рекомендуется поддерживающая терапия – реального лечения патологического состояния не существует. При одностороннем поражении и нормальной функциональности здорового органа, избирается выжидательная тактика, включающая периодические осмотры и наблюдение. Лекарственные средства на данном этапе не назначаются.

При двусторонней гипоплазии проводится симптоматические лечение препаратами гормонального ряда – при отсутствии осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Медикаментозное (гормональная терапия)

Гормонозаместительная терапия производится препаратами тестостерона. К основным средствам относятся:

  • «Небидо»;
  • «Андрогель»;
  • «Сустанон 250»;
  • «Омнадрен»;
  • «Андриол».

Продолжительность лекарственной терапии назначается лечащим специалистом по показаниям. Уровень гормонов постоянно контролируется лабораторным анализами. Корректировка необходимых дозировок проводится по результатам исследований.

Прием препаратов может производиться курсами или на постоянной основе – в зависимости от состояния яичек и их функциональности.

Проведение операции

Оперативные манипуляции назначаются строго по показаниям:

  • орхиэктомия – удаление нефункционирующего яичка;
  • пересадка донорского органа.
Трансплантация яичка имеет свои сроки – нормативная функциональность донорского органа не превышает 10-15 лет и производится в редких случаях.

Косметическая хирургия

Предназначена для односторонней или двусторонней патологии и носит исключительно эстетический характер. Операция не влияет на функциональность мужских половых органов и выполняется в качестве психологического аспекта – для уменьшения негативного отношения мужчины к своему внешнему виду.

Прогнозы и осложнения

Заболевание считается серьезным и может привести к развитию серьезных осложнений:

  1. Мужское бесплодие – возникает на фоне поражения обоих яичек и восстановлению не подлежит. Единственным выходом является пересадка донорского органа.
  2. Недостаточные объемы тестостерона – являются причиной импотенции, сниженного полового влечения, отсутствия вторичных половых признаков. В пораженном отделе наблюдается снижение или отсутствие производства спермы.
  3. При отказе от необходимого лечения, отмечается атрофия и дегенерация яичек.
  4. Злокачественные новообразования – гипоплазия способна спровоцировать развитие рака – при нежелании пациента проходить необходимую терапию.

Положительный прогноз распространяется исключительно на одностороннее поражение – гормональная терапия дает возможность к зачатию младенца. При двусторонней гипоплазии пациента уведомляют об абсолютном бесплодии и рекомендуют симптоматическую терапию – во избежание развития злокачественных новообразований.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий