Тератозооспермия у мужчин: что это такое, причины, когда ставится диагноз и как лечится, возможность зачатия

Помимо здоровья женщины, важным фактором для успешного зачатия является и высокое количество морфологически здоровых сперматозоидов в сперме мужчины. При этом сегодня существует большое количество патологий, которые препятствуют оплодотворению и успешному вынашиванию малыша. Тератозооспермия является одной из них. В статье разберемся что это значит.

Что это такое за патология

Один из видов бесплодия мужского пола, появляющийся большим количеством патологического типа клеток (сперматозоидов с аномальными строения хвостов, шейки, головки) в анализе семенной жидкости, называется тератозооспермией. В норме количество измененных сперматозоидов не превышает половину общего числа, при заболевании регистрируется отклонение в сторону их увеличения, отрицательно воздействуя на функцию оплодотворения.

На фото нормальные и патологические сперматозоиды

Причины, диагностика и лечение тератозооспермии

Причины тератозооспермии

Прямых первопричин возникновения болезни нет, специалистами отмечаются возможные факторы:

  1. Проживание в районах с неблагополучной экологической обстановкой, высоким уровнем радиации, ее облучением.
  2. Заболевания, приводящие к изменениям результатов сперматогенеза – орхит, простатит, осложнения иных недугов. После проведенного лечения есть риск появления аномальных по строению сперматозоидов, с поражением эякулята на 50%.
  3. Различные гормональные нарушения – на фоне приема препаратов.
  4. Наследственная предрасположенность – передается следующему поколению не по прямым линиям. При наличии в анамнезе близких родственников бесплодия, служит одним из факторов.
  5. Воспалительные процессы мочеполовой системы.
  6. Нарушения в наборе хромосом, ферментопатия (врожденная, благоприобретенная формы).
  7. Инфекционные вирусные болезни – половой герпес.
  8. Неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, никотином.
Постоянные стрессовые ситуации, эмоциональные всплески, депрессивные состояния способны спровоцировать патологический процесс, который во многих случаях не лечится.

Диагностика заболевания

Производится по общим принципам проверки на бесплодие, включает в себя:

  • общий анализ крови, мочи;
  • тест на уровень гормонов;
  • МАР-тест – определяет количество сперматозоидов, неспособных к оплодотворению (положительный результат сообщает об иммунологическом бесплодии – чем выше процент итога, тем меньше шансов на зачатие);
  • биохимический анализ спермы – для определения состава, концентрации основных показателей семенной жидкости;
  • ТРУЗИ – ректальное обследование ультразвуком предстательной железы;
  • ПЦР-диагностика – для определения инфекционных (на всех стадиях), наследственных болезней;
  • анализы на туберкулез, реакцию Вассермана, ВИЧ;
  • на уровень глюкозы в крови;
  • МРТ, КТ;
  • консультация генетика с прохождением скринингов;
  • спермограмма.

Тератозооспермия выявляется по анализу семенной жидкости. Пациент сдает спермограмму дважды, с интервалом в 14 суток.

Норма показателей спермы представлена:


Исследование
Показатели
Объем2 и более мл
ЦветБелый, беловато-серый
КонсистенцияВязкая
РеакцияЩелочная
Время разжиженияОт 10 до 40 минут
ЭритроцитыНет
ЛейкоцитыОт 3 до 5 в поле зрения
Реакция агглютинацииНет
Округлые клеткиДо 5 000 000
Количество сперматозоидов в млОт 20 000 000 до 120 000 000
Общее количество сперматозоидовОт 40 000 000 до 500 000 000
Аномальные сперматозоидыМеньше 15-30%

Подсчет измененных сперматозоидов подсчитывается методикой Крюгера – выполняется окрашивание мазков. Допустимая норма аномальных клеток – до 50% от общего количества. Диагноз считается установленным при общем количестве аномальных сперматозоидов больше 85%, повышенном индексе ИТЗ.

Последний рассчитывается по количеству дефектов, приходящийся на одну единицу. Значения ИТЗ равны от 1 до 3 – по количеству явных изменений.
На видео морфология спермотазоидов по Крюгеру:

Дефектность сперматозоидов представлена:


Изменения головки
Изменения
шейки
Изменения
хвостика
Размеров – малый, крупныйНесимметричное закреплениеКороткий
Количества – два и большеУтолщенная средняя частьЗакрученный
Формы – округлая, бесформенная, коническаяУтонченная средняя частьМножественный – несколько штук
ХроматинаТупой угол шейки
Акросомы – небольшая, несимметричная

Если индекс тератозооспермии более 1,6, происходит снижение возможности зачатия.

Что делать и как лечить

Заболевание не имеет специализированной терапии и когда ставится такой диагноз, рекомендуется лечение сопутствующих болезней, вызвавших патологию.

Каждый недуг пролечивается у узких специалистов, параллельно больным рекомендуется выполнение отдельных требований:

  • следить за общей массой тела, не допускать переизбытка веса;
  • отказаться от алкогольных напитков, курения;
  • уменьшить количество выпиваемого крепкого кофе;
  • избегать стрессовых ситуаций, психоэмоциональных потрясений;
  • исключить перегрев тела;
  • включить в ежедневный рацион зелень, фрукты, овощи.

При проведенной диагностике и отсутствии явных причин болезни, для улучшения показателей спермограммы можно назначить такие препараты:

  1. «Спермактин» — рекомендуется для увеличения подвижности сперматозоидов, ускорения их созревания. Средство нормализует обменные процессы, проходящие в половых клетках, разжижает повышенную вязкость эякулята.
  2. «Спермаплант»;
  3. «Спеман»;
  4. «Фолацин»;
  5. «Йодамарин»;
  6. Витамин Е400.

Последние медикаменты для лечения тератозооспермии относятся к витаминным препаратам.

Лечение народными средствами недостаточности спермы не внушает доверия профессиональным медработникам. Прием целебных трав способен спровоцировать спонтанные аллергические реакции, а не оказать необходимый эффект.

Прогнозы и естественное зачатие

Патологическое состояние является одной из основных причин мужского бесплодия. При неверных показателях спермограммы, индекса ИТЗ желанная естественная беременность может закончиться пороками развития плода, самопроизвольными абортами.

В случае невозможности самостоятельного зачатия, тогда как вылечить патологию невозможно, лечащий врач порекомендует одну из вспомогательных методик искусственного оплодотворения.

К современным методам относятся:

  1. ЭКО – «оплодотворение в пробирке» — при отсутствии сперматозоидов в эякуляте, дополнительно проводится биопсия TESA – оперативный метод их извлечения;
  2. ИКСИ – вспомогательная методика искусственного оплодотворения, проводящаяся на основе ЭКО. Самый жизнеспособный сперматозоид вводят в яйцеклетку под микроскопом. Отбор материала проводится субъективно.
  3. ПИКСИ – та же методика, что и ИКСИ, но при ее использовании производится молекулярный анализ – для оценки способности сперматозоида пройти стенку яйцеклетки, его степень зрелости, может ли он участвовать в оплодотворении.

Естественное зачатие при тератозооспермии дает большой процент риска отклонений у плода, в целях безопасности лучше воспользоваться современными методиками искусственного оплодотворения.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)

Загрузка...
Вам также могут понравиться

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.