Синдром хронической тазовой боли у мужчин и женщин: код по МКБ-10, причины, симптомы, лечение

Синдром хронической тазовой боли у мужчин и женщин: код по МКБ-10, причины, симптомы, лечение

Болезненные ощущения в области таза являются частыми жалобами мужского и женского пола. В урологии принято рассматривать проблему с точки зрения хронического и острого течения заболевания.

Синдром хронической тазовой боли

Синдром хронической тазовой боли является сборным названием патологических состояний, которые объединяются одним симптоматическим признаком – постоянно присутствующим или периодически образующимся ощущением дискомфорта в районе малого таза. Для постановки диагноза требуется наличие болевого синдрома на протяжении более трех месяцев.

К особенностям заболевания у мужского и женского пола относят:

  • низкий результат проводимой терапии;
  • частые рецидивы;
  • психологические факторы.
Постоянно присутствующий болевой синдром приводит к развитию депрессивных состояний, психоэмоциональным расстройствам и повышенной тревожности.

По МКБ код патологии R10 – болезненность в области живота и таза.

Причины

Специалисты выделяют множество предпосылок к возникновению болезни.

Урологической этиологии:

  • хронические инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
  • рак мочевого пузыря;
  • разнообразные формы цистита;
  • уретральный синдром;
  • хроническая форма уретрита;
  • дивертикул уретры и мочевого пузыря;
  • уретероцеле.

Гинекологической природы у женщин:

  • спаечные процессы в области малого таза;
  • миомы;
  • кисты яичников;
  • воспалительные заболевания таза;
  • синдром остаточного яичника после оперативного иссечения матки и придатков;
  • варикозные поражения малого таза;
  • нарушение выведения менструальной жидкости при пороках внутриутробного развития;
  • раковые поражения внутренних половых органов;
  • послеоперационные лимфоидные кисты;
  • дисменорея;
  • сужение цервикального канала;
  • инородные тела в малом тазу;
  • опущение внутренних половых органов и пр.

Гастроэнтерологического характера и проктологического:

  • хроническая кишечная непроходимость и запоры;
  • новообразования в толстом кишечнике;
  • колиты, дивертикулиты;
  • грыжа;
  • хронический геморрой;
  • синдром раздраженного кишечника.

Патологии суставов, костных тканей:

  • миофасциальный синдром;
  • хронические копчиковые боли;
  • вертебральный синдром;
  • абсцессы в подвздошно-поясничной мышце;
  • бедренные и вентральные грыжи;
  • растяжение мышечных тканей нижнего отдела живота;
  • заболевания тазобедренного сустава;
  • саркома и остеомиелит подвздошной кости.

К иным причинам образования болезни относятся:

  • невралгии;
  • психогенные боли, развивающиеся на фоне стресса;
  • сосудистые расстройства в районе таза.

К предположительным факторам, вызывающим патологические хронические тазовые боли, относят:

  • нерегулярную половую жизнь;
  • хронические травмы промежности;
  • сахарный диабет;
  • сниженная двигательная активность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • иммунодефициты;
  • аутоиммунные болезни;
  • снижение уровня мужских половых гормонов и пр.

Основной причиной развития процесса у мужчин считается наличие хронического простатита.

Основные причины синдрома хронической тазовой боли

Гинекологические, урологические и другие причины синдрома хронической тазовой боли

Признаки и симптомы

Основным проявлением заболевания является боль, начинающая от области поясничного отдела и отдающаяся:

  • в паховую область;
  • в промежность;
  • в нижние отделы передней части брюшины.

Основная симптоматика служит причиной появления следующих признаков:

  • проблемы с выведением мочи;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • дискомфорт в прямой кишке;
  • болезненность в моменты половых контактов;
  • диарея или запор;
  • ложные позывы к акту дефекации;
  • приступы тошноты;
  • отеки и гиперемия мошонки у мужского пола;
  • повышенные показатели уровня температуры тела;
  • ощущение жжения в уретральном канале;
  • присутствие примесей в урине и сперме – частиц крови или гноя;
  • снижение полового влечения;
  • депрессивные состояния;
  • панические атаки;
  • частые смены настроения;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения ночного сна – бессонница;
  • снижение аппетита;
  • бесплодие обоих полов.

Диагностика

Диагностика синдрома хронической тазовой болиПри первичном обращении в участковую поликлинику, специалист проводит сбор сведений для анамнеза:

  • изучает историю болезни пациента;
  • ищет предполагающие факторы;
  • расспрашивает о времени появления и интенсивности симптоматических проявлений;
  • производит осмотр заболевшего.

После внесения полученных данных, больного направляют на лабораторные и диагностические исследования:

  • клинический анализ крови;
  • ПЦР – тест – на определение попавшего в организм возбудителя;
  • серологические пробы;
  • биохимические анализы крови;
  • исследование содержимого урины;
  • бактериальный посев мазка – взятого из влагалища и уретры;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенографические снимки области брюшины и забрюшинного пространства;
  • допплерографию сосудов почек и таза;
  • гистероскопию – обследование полости матки;
  • колоноскопию – осмотр внутренних поверхностей толстого кишечника;
  • биопсию – взятие небольших частиц тканей для определения типа новообразований;
  • урографию – рентгенографическое изучение состояния почек;
  • диагностическую лапароскопию.

После получения всех необходимых сведений, врач выставляет окончательный диагноз и назначает симптоматическое лечение.

Лечение

Осуществляется путем консервативной терапии, основу которой представляют лекарственные препараты:

  • антибактериальные – для подавления активности патогенной микрофлоры;
  • средства, улучшающие процессы кровообращения;
  • иммуномодуляторы и иммуностимуляторы – для повышения функциональности аутоиммунной системы;
  • транквилизаторы и антидепрессанты – предназначены для борьбы с психогенными факторами проблемы и стабилизации психоэмоционального фона;
  • спазмолитические и миорелаксанты;
  • противовоспалительные медикаменты нестероидного происхождения;
  • гормональные препараты;
  • поливитаминные комплексы.

Помимо медикаментозной терапии, пациенты проходят физиотерапевтические процедуры:

  • прогревание и УФО;
  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапию;
  • массаж простаты;
  • местные обезболивающие блокады;
  • электрофорез;
  • гинекологический массаж.

Хирургическое вмешательство назначается в исключительных случаях и часто производится по причине спаечных процессов в органах малого таза.

Всем пациентам без исключения рекомендуется посещать психолога, для стабилизации психоэмоционального фона и подавления проявлений депрессивного состояния.

Профилактика

Для предотвращения образования хронического синдрома, специалисты рекомендуют придерживать определенных правил:

  • отказаться от злоупотребления алкогольными, слабоалкогольными напитками;
  • вылечить никотиновую зависимость;
  • не допускать образования физического и психоэмоционального истощения;
  • избегать любого переохлаждения организма;
  • применять индивидуальные средства защиты при половых контактах;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • повысить активность – заниматься спортом по мере возможностей;
  • изменить привычный рацион питания – перейти на сбалансированное меню, обогащенное витаминами и минеральными веществами;
  • проводить сезонную витаминизацию;
  • проходить профилактические осмотры не реже одного раза в год.

При выполнении всех правил профилактики можно значительно понизить риск возникновения симптоматики хронических тазовых болей.

Своевременный визит в медицинское учреждение по поводу развивающегося патологического состояния и тщательное выполнение рекомендаций по последующему лечению позволит добиться полного выздоровления. Общий прогноз напрямую зависит от первопричины образования заболевания, на фоне которого сформировался данный синдром.
На видео о причинах, симптомах и диагностике синдрома хронической тазовой боли:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий