Репозиция костей носа после травмы: видео, отзывы, техника операции

Репозиция костей носа после травмы: видео, отзывы, техника операции

Перелом носа является одной из самых распространенных травм. Это повреждение может стать причиной нарушения дыхательной функции и обоняния. Чтобы справиться с последствиями травмы, проводится репозиция. Для выполнения процедуры нужно обратиться к квалифицированному врачу.

Как определить перелом носа

репозиция носаКлючевым симптомом перелома костей носа является кровотечение, так как данная травма характеризуется разрывом слизистых оболочек.

Если данный признак отсутствует, можно сделать вывод, что перелом отсутствует – есть только ушиб носа.

К дополнительным проявлениям данного состояния относятся:

  • интенсивная боль;
  • нарушение дыхательных функций;
  • отечность лица в районе носа и под глазами;
  • слизистые выделения из носа;
  • кровоизлияние;
  • внутренняя отечность носовой полости;
  • деформация носа.

Визуальные изменения обычно зависят от разновидности повреждения:

  1. При закрытой форме перелома целостность кожи не нарушается, однако в этой зоне могут возникать гематомы и кровоподтеки.
  2. При открытом переломе на коже возникают заметные дефекты. В ранах можно увидеть костные структуры.
Любой вид перелома может сопровождаться смещением или быть без него. Если отломки костей смещаются, наблюдается выраженная деформация носа и серьезное нарушение симметричности лица.

Перелом носовой перегородки при осмотре:

Показания

Перелом носа наблюдается довольно часто. Это повреждение не только становится причиной явных дефектов, но и провоцирует проблемы с дыханием и обонянием.

Репозиция проводится при любых формах перелома, которые характеризуются смещением костей. Существуют такие разновидности патологии:

  • ринолордоз – представляет собой западение спинки носа;
  • ринокифоз – в таком случае на спинке носа образуется горбинка;
  • платинирия – заключается во вдавливании спинки носа внутрь, что делает его более коротким и широким;
  • риносколиоз – заключается в смещении костей в левую или правую сторону.
Лучше всего выполнять репозицию костей спустя 2-3 часа после повреждения. Это связано с минимальной отечностью слизистого покрова носа. На более поздних этапах для снижения отека стоит применять сосудосуживающие средства.

Фото до и после репизиции носа

Показания к репозиции

Техника проведения репозиции

При необходимости выполнения репозиции костей носа лечение должно включать несколько элементов:

  1. Подготовительный этап требует проведения мероприятий по устранению болевого шока у человека и устранению отечности, которая формируется в ходах носа и пазухах. Чтобы остановить кровотечение, проводят тампонаду.
  2. Обезболивание области перелома осуществляется посредством местной анестезии (пропофол). При этом лекарственное средство нужно вводить с помощью шприца или орошать пораженный участок обезболивающим препаратом.
  3. Проведение репозиции может осуществляться вручную или посредством особых элеваторов. Если их нет, применяют пинцет. Его концы оборачивают тканью, а сверху прикрепляют резиновую трубку. Элеватор нужно поместить в нос, а снаружи хирург пальцами ставит кости на место.
  4. При наличии большого количества осколков костей после завершения процедуры выполняется тампонада. Для этого в нос вставляют тампоны, смоченные в парафине. Это обеспечивает правильное срастание костей. Данный этап длится чуть больше недели.
Необходимость в применении анестезии при репозиции возникает при переломе перегородки носа. Данная операция считается более сложной, поскольку требует вживления имплантатов в нос. При появлении гематомы на перегородке носа ее нужно незамедлительно дренировать.

В противном случае существует вероятность опасных последствий, одним из которых является некроз хряща.

В некоторых ситуациях пациент подлежит госпитализации. Как правило, это требуется в таких ситуациях:

  • серьезная наружная деформация носа;
  • осложненный перелом, который сопровождается поражением придаточных пазух, мозга, глазниц;
  • сильное или рецидивирующее кровотечение.

Техника проведения

техника проведения операции

Восстановительный период

После окончания операции начинается период реабилитации. Он включает такие элементы:

  1. Использование специальных обезболивающих препаратов. В первые сутки могут возникать выраженные боли в пораженной области, потому обойтись без анальгетиков не удастся.
  2. Тампонирование носовых отверстий на 1 сутки.
  3. Применение гипсовой повязки на 3 сутки после операции. Носить ее нужно 3 дня.

В течение послеоперационного периода нужно четко выполнять все рекомендации врача. В течение нескольких недель необходимо избегать физических нагрузок, поскольку это может негативно повлиять на восстановление пациента.

На протяжении 10-14 суток человек должен оставаться в лечебном учреждении либо на больничном и проходить все необходимые процедуры. Стоит отметить, что в течение 2 недель у пациента могут присутствовать темные круги под глазами. Это считается вариантом нормы.

Как проводится репозиция носа после перелома, смотрите в нашем видео:

Последствия

последствия репозицииКогда спадет отек после перелома носа, можно заметить, что лицо выглядит не так эстетично, а иногда даже плохо. В такой ситуации нельзя обойтись без восстанавливающего вмешательства – ринопластики. При искривлении перегородки носа показано проведение риносептопластики. Это более сложное вмешательство, которое требует длительного пребывания в стационаре – около 2 недель.

После выполнения репозиции тоже могут возникать определенные осложнения. Иногда нос теряет прежнюю форму, на нем образуется горбинка. Также есть риск нарушения работы близлежащих органов:

  • в глазном яблоке может возникать кровоизлияние, ухудшается зрение, развивается слепота;
  • нарушается обоняние;
  • появляется храп во сне;
  • возникает хронический ринит или синусит.
Открытый перелом, который характеризуется повреждением кожи, может инфицироваться. В области затянувшейся раны появляются непривлекательные рубцы.

Искривление носовой перегородки до и после операции

показания к риносептопластике

Прогноз

При правильном выполнении репозиции кости носа довольно быстро срастаются. Если вовремя не провести операцию, есть риск опасных осложнений.

Репозиция костей носа является распространенным вмешательством, которое позволяет устранить последствия перелома. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно обратиться к квалифицированному врачу и четко следовать его рекомендациям.

Для чего проводят ринопластику после перелома носа:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий