Острый гнойный фронтит: симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Острый гнойный фронтит: симптомы, лечение, диагностика, прогноз

При исследовании содержимого носоглотки могут быть высеяны бактерии, являющиеся возбудителем острого фронтита. Существует ряд внешних и внутренних факторов, которые способны активировать работу этих патогенных микроорганизмов и спровоцировать развитие заболевания.

Этиология

фронтитПри понижении защитных функций иммунитета развивается воспалительный процесс в пазухах носа.

Одной из опасных форм его развития является острый гнойный фронтит. При отсутствии лечения он перетекает в хроническую форму.

При попадании на слизистую оболочку вирусы, бактерии и грибки начинают активно размножаться и проникать дальше по верхним дыхательным путям.

Аналогичный путь проходят возбудители острого фронтита. При гнойной его форме жидкость начинает скапливаться в пазухах, давить на нервные окончания и вызывать тем самым болевые ощущения.

Подобный воспалительный процесс с выделением гноя является достаточно опасным для здоровья человека и требует от него незамедлительного принятия мер по лечению.

При отсутствии терапии перетекание в хроническую форму происходит по истечении примерно 2-месячного срока. Опасность состоит в том, что патогенные изменения происходят в непосредственной близости к зрительным органам и головному мозгу.

Причины развития

причиныНаиболее часто встречающимися возбудителями острого гнойного фронтита являются кокки, немного реже встречаются грибки и вирусы. Заболевание развивается на фоне продолжительного течения острой респираторной инфекции, кори или скарлатины.

Вызвать болезнь могут и механические травмы носа. В детском возрасте развитие фронтита обусловлено несовершенством развития лобных синусов. К прочим причинам гнойного фронтита относят:

  • Скапливание большого количества бактерий в носовой полости из-за невозможности отхождения слизи, вызванной отечностью. Развивается, как правило, на фоне аллергического ринита.
  • Разрастание полипов в носу.
  • Присутствие в носовой полости инородного тела, мелких предметов, попадающих в нос при дыхании.
  • Искривление перегородки в носу, как врожденное, так и приобретенное.
Развитие острого фронтита в гнойной форме косвенно может спровоцировать появление бронхиальной астмы или прямой контакт с больным.

Заболевание не является инфекционным и заразным, но при наличии располагающих факторов и ослабленного иммунитета вполне возможно его активное развитие из-за активного размножения бактерий.

Этиология и причины развития фронтита:

Симптомы острого фронтита в гнойной форме

Заболевание протекает достаточно стремительно и агрессивно. Довольно часто оно сопряжено с воспалительным процессом в верхнечелюстных носовых пазухах. Пораженные синусы усугубляют течение фронтита и значительно ухудшают качество жизни пациента. Основными признаками фронтита в острой гнойной форме являются:

  1. Гнойные обильные выделения, объем которых увеличивается в утреннее время.
  2. Наличие пульсирующей боли при касании или надавливании на переносицу. Спазмы могут сопровождать и повороты головы в разные стороны.
  3. Повышенная температура тела в пределах от 39 до 40 градусов.
  4. Кашель.
  5. Распирающие ощущения в области переносицы.
  6. Боязнь света.
  7. Слезотечение.
  8. Изменение окраса кожных покровов в месте воспаления.
  9. Затрудненное носовое дыхание, постоянная заложенность носа.
Боль может присутствовать в области глазниц, верхней челюсти и затылке. При этом остается достаточно высокий риск развития осложнений. При хронической форме заболевания симптомы могут утихать.

На фото локализация фронтита

фронтит

Рекомендации по лечению заболевания

Лечение фронтита на начальной стадии возможно даже только посредством применения рецептов народной медицины. Проводить такую терапию следует после предварительной врачебной консультации и получения одобрения от доктора.

Острая гнойная форма требует комплексного подхода. Цель лечения заключается не только в устранении симптомов, но и влиянии на саму причину недомогания. Больному следует принимать одновременно несколько лекарственных групп:

  1. Жаропонижающие
  2. Противовоспалительные
  3. Антигистаминные
  4. Сосудосуживающие
  5. Антибактериальные
  6. Противогрибковые

Сбивать температуру следует в том случае, когда она продолжает повышаться после отметки в 38,5 градусов. С этой целью могут использоваться и противовоспалительные средства, которые также обладают обезболивающим действием. Улучшить циркуляцию воздуха и улучшить выведение слизи из носовой полости за счет уменьшения отека слизистой оболочки удается с применением препаратов от аллергии.

Прием антибиотиков не является обязательным при терапии. Их назначение производится только в случае высевания патогенных микроорганизмов, представляющих серьезную угрозу здоровью. При их приеме врач одновременно выписывает лекарства от кандидоза. Они также назначаются в том случае, когда возбудителем фронтита являются грибки.

Укрепить иммунную систему помогают витамины и иммуномодуляторы. Дозировка любых препаратов подбирается врачом индивидуально. При этом важное значение имеет форма протекания заболевания и особенности его развития у конкретного пациента.

Как лечить фронтит:

Оперативное вмешательство

При значительном скоплении гноя в пазухах, а также при запущенной форме острого фронтита требуется хирургическое вмешательство. Медикаментозно скапливаемая слизь выходить не хочет, поэтому ее достают оттуда принудительно. Для этих целей проводится фронтальная пункция. Ее выполнение требует госпитализации больного.

Для удаления гноя используется специальный прибор – трепанатор. Плотные кости лобной пазухи не позволяют добраться к месту скопления жидкости с помощью медицинской иглы. Процедура относится к мини-операциям и проводится под местным наркозом в следующей последовательности:

  1. Через проход носа или лобную кость вводится игла.
  2. Производится откачивание содержимого.
  3. В освободившуюся полость вводится антисептик в форме раствора.
  4. Проводится промывание очищенной пазухи с последующим удалением введенного раствора.
  5. Производится обработка слизистой с применением антибактериальных препаратов.
  6. В месте прокола устанавливается дренаж, находящийся там не более 5 дней.
  7. Производится удаление дренажа с закрытием раны кожей или наложенным микрошвом.

После хирургического вмешательства больной остается под наблюдением врачей еще 5-7 дней. при этом отмечается значительное улучшение его самочувствия. После операции рекомендуется антибактериальный недельный курс. Для ускорения выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ
  • Тубус-кварц
  • Электрофорез
  • Паровые ингаляции

Назначения производятся только при условии полного отсутствия гноя. Температура тела пациента не должна превышать 37,5 градусов.

Когда причиной острого фронтита в гнойной форме является наличие в полости полипа, с помощью специальной медицинской петли производится его удаление. После 15-тиминутной операции он направляется на биопсию для исключения злокачественности образования.

Когда разрастание полипа происходит в пазухи, для его удаления приходится скрывать лобную кость.

На снимках фронтит

диагностика фронтита

Возможные осложнения и последствия

Когда воспаление продолжает распространяться, оно захватывает окологлазный район и вызывает орбитальные поражения. Выделяют несколько сценариев развития событий у больного:

  1. Случается воспаление надкостницы с признаками лихорадки и скоплением гноя на стенке орбиты.
  2. Развивается флегмона. Из глаз выделяется гной, ухудшается зрение, воспаляются ткани и происходят патологические изменения в глазницах.
  3. Диагностируется остеомиелит. Требует немедленной госпитализации больного, так как происходит повреждение прилежащих костных тканей.
  4. Сепсис. Возможен летальный исход.
Опасность гнойного фронтита состоит в том, что жидкость скапливается около жизненно важных органов. Поражение может коснуться головного мозга и черепно-лицевых нервов. При длительном течении заболевание становится причиной ночных кратковременных остановок дыхания.

Больной не высыпается и постоянно чувствует себя разбитым, усталым и подавленным. Недостаток кислорода со временем негативно сказывается на работе всех внутренних органов и систем. Возрастает риск остановки дыхания.

Чем опасен фронтит, смотрите в нашем видео:

Прогноз

При своевременном выявлении и лечении фронтит в острой гнойной форме достаточно хорошо поддается лечению. Медикаментозно его можно вылечить менее, чем за неделю. При необходимости оперативного вмешательства терапия затягивается за счет продолжительности реабилитационного периода. В запущенных случаях острый гнойный фронтит может стать причиной летального исхода или значительного ухудшения качества жизни больного.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий